Sarılık 7-10 gün kadar çoğalır, dışkının rengi açılır ve deride küçük kanama noktaları belirir. Tükürükte, idrarda kan bulunur; burun kanamaları görülebilir. Bu hastalıktan ölüm en çok ikinci hafta görülür. İyileşme genellikle üç hafta sonra başlar. Kesin teşhis için hastanın kanında spiroketlerin bulunduğunun saptanması ya da bu kanın şırınga edildiği kobaylarda iki hafta sonra spiroket üremesi gereklidir. Tedavi için yüksek dozlarda penisilin ya da tetrasiklin uygulanır.