geçmişte guatrın en sık görülen nedeni, toprağın iyot yönünden yetersiz olduğu bölgelerde beslenmedeki iyot eksikliğiydi. iyotlu tuz piyasaya çıktıktan sonra, guatr çok daha nadir görülür oldu, hem de şimdi yiyeceklerimiz öyledir ki insan iyotlu tuz kullanmasa bile iyot eksikliği olma ihtimali pek yoktur. dünyanın başka yerlerinde eksiklikleri pek de az rastlanan bir durum olmasa da amerika birleşik devletleri'nde iyot takviyesi almak gereksiz ve dolayısıyla arzu edilmeyen bir şeydir.